Периодичность прохождения работниками аптеки профилактических медицинских осмотров

Здравствуйте уважаемые читатели сайта Первостольник.рф! Выкладываю Вам информацию о прохождении медицинских осмотров фармацевтическими работниками в аптеке готовых лекарственных форм.

Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н.

В данный перечень, в частности, включены работы в организациях торговли, к которым, безусловно, относятся аптечные организации, а также работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств.

Для работников, выполняющих указанные виды работ, дополнительно к перечисленным в примечаниях к данному Перечню предусмотрены также обязательные медицинские осмотры один раз в год у дерматовенеролога, оториноларинголога и стоматолога, а также у инфекциониста, по рекомендации указанных выше врачей-специалистов.

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

• клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
• клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
• электрокардиография;
• цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких;
• биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Кроме результатов перечисленных выше обследований в личную медицинскую фармацевтического работника заносятся результаты рентгенографии грудной клетки, исследования крови на сифилис, исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем — по эпидемиологическим показаниям, исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидемиологическим показаниям, а также результаты мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем — по медицинским и эпидемиологическим показаниям.

Согласно пункту 9 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н "Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится осмотр, среди прочих необходимых документов, в том числе, и паспорт здоровья работника (при наличии).

При этом согласно пункту 10 Порядка на лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются паспорт здоровья работника, в случае если он ранее не оформлялся. Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения. На каждого работника ведется один паспорт здоровья.

В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки. В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья. В соответствии с пунктом 32 указанного выше Порядка результаты дальнейших периодических медицинских осмотров работника фиксируются в медицинской карте и паспорте здоровья работника.

Форма паспорта здоровья (учетная форма N 025/у-ПЗ) утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2009 № 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан".

Кстати, скачать паспорт здоровья можно ТУТ.

"Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", 2012, N 1

Персоналу аптечных организаций в установленном порядке необходимо проходить медицинское освидетельствование. Данное требование предусмотрено п. 8.6 Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения" ОСТ 91500.05.0007-2003, утвержденного Приказом Минздрава России от 04.03.2003 N 80, и п. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". О том, что следует знать руководителю аптеки о проведении медосмотров работников, расскажем в статье.

Законодательство о проведении медицинских осмотров

Согласно ст. 212 ТК РФ работодатель в случаях, предусмотренных ТК РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, обязан организовать за счет собственных средств проведение обязательных медицинских осмотров сотрудников.

Приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 N 83 (далее — Приказ Минздравсоцразвития России N 83) утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — Перечень). Пунктом 29 Перечня предусмотрены медосмотры при работе в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанной с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств. Таким образом, обязательность проведения медицинских осмотров предусмотрена законодательством РФ.

Напомним, что в соответствии с п. 6.1 Приказа Минздрава России от 21.10.1997 N 309 "Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)" обязанность по прохождению персоналом регулярных медосмотров возложена на руководителя аптеки.

Руководитель аптеки сам определяет, в какой форме будет осуществляться контроль за соблюдением периодичности осмотров — посредством просмотра личных дел работников аптеки или ведения специального журнала. Возможно составление в начале года графика прохождения медосмотров. В крупных аптечных сетях организация медосмотров может быть передана специальному сотруднику, например специалисту по кадрам.

Организация проведения медицинских осмотров

Порядок проведения медицинских осмотров содержится в Приложении 3 к Приказу Минздравсоцразвития России N 83.

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

В соответствии с п. 5 Порядка предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.

Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием места их занятости в организации и после согласования с Роспотребнадзором направляет его за два месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований) (п. 7 Порядка).

В соответствии с п. 8 Порядка медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).

После согласования с медицинской организацией даты прохождения медицинских осмотров работодатель перед указанным сроком выдает работникам соответствующие направления (п. 10 Порядка).

Обратите внимание! В обязанности работодателя входит не допускать к работе или отстранять от работы сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр (ст. 76 ТК РФ).

В соответствии с п. 11.3 Порядка работник информируется о результатах медицинского осмотра. Если у него выявлены признаки профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.

Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.

Работник, у которого диагностировано профессиональное заболевание, направляется центром профпатологии с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.

Отражение расходов в бухгалтерском и налоговом учете

Расходы на проведение обязательных медицинских осмотров учитываются на основании счетов и актов, представленных медицинской организацией. Согласно п. п. 5, 7 Положения по бухгалтерскому учету "Расходы организации" ПБУ 10/99, утвержденного Приказом Минфина России от 06.05.1999 N 33н, данные расходы отражаются в составе расходов по обычным видам деятельности.

К сведению. Кроме расходов на оплату услуг медицинской организации работодатель, в соответствии со ст. 219 ТК РФ, несет расходы на выплату работнику среднего заработка за период прохождения медицинского осмотра. Порядок исчисления среднего заработка предусмотрен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.

Рассмотрим пример отражения расходов на проведение медицинских осмотров.

Пример. Аптека "Здоровые люди" применяет общий режим налогообложения. Она заключила договор с медицинским учреждением, имеющим лицензию на проведение периодических медицинских осмотров сотрудников. Стоимость услуг медучреждения по договору — 55 650 руб. За время прохождения медосмотра сотрудникам аптеки начислен средний заработок в общей сумме 15 675 руб.

В бухгалтерском учете аптеки будут сделаны следующие проводки:

В соответствии с внесенными в Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ изменениями тарифы страховых взносов в 2012 г. составляют: в ПФР — 22%, ФСС — 2,9%, ФФОМС — 5,1%.

Налог на прибыль. В целях исчисления налога на прибыль аптечные организации учитывают расходы, связанные с лечебно-профилактическим обслуживанием работников, в следующем порядке:

• затраты на проведение предварительных медосмотров относятся к расходам на подбор персонала (пп. 8 п. 1 ст. 264 НК РФ);
• затраты на периодические медосмотры относятся к расходам на обеспечение нормальных условий труда и мер по технике безопасности (пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ);
• затраты на выплату работникам среднего заработка в период медосмотра включаются в состав расходов на оплату труда (п. 6 ст. 255 НК РФ).

Вместе с тем, если прохождение медицинских осмотров для отдельных категорий работников законодательством не предусмотрено, по мнению Минфина России, расходы, связанные с их проведением, не учитываются при определении налоговой базы по налогу на прибыль (Письмо Минфина России от 31.03.2011 N 03-03-06/1/196). Для аптечных организаций медосмотры фармацевтических работников в силу требований законодательства обязательны, что позволяет учесть расходы на их проведение по одному из указанных выше оснований.

На практике встречаются случаи, когда претенденты на вакантную должность прошли медосмотр, но в силу каких-либо причин не были приняты на работу. Можно ли в этом случае учесть расходы на проведение предварительных медосмотров? Как разъяснило финансовое ведомство в Письме от 06.10.2009 N 03-03-06/1/648, затраты на проведение предварительных медосмотров кандидатов на вакантные должности могут быть учтены в расходах. При этом не имеет значения, были ли они приняты организацией на работу.

Налог на доходы физических лиц. Являются ли суммы, уплаченные за медосмотры, доходом работников?

Статья 41 НК РФ определяет доход как экономическую выгоду в денежной или натуральной форме, учитываемую в случае возможности ее оценки и в той мере, в которой такую выгоду можно оценить, и определяемую для физических лиц в соответствии с гл. 23 "Налог на доходы физических лиц" НК РФ.

Оплата работодателем проведения медицинских осмотров и оформления медицинских книжек работников в данном случае не может быть признана их экономической выгодой (доходом), поскольку указанная оплата необходима для обеспечения деятельности организации и проведение медицинских осмотров обусловлено требованиями ТК РФ. Таким образом, суммы оплаты организацией медицинских осмотров работников не подлежат обложению НДФЛ.

Аналогичные выводы изложены в постановлениях арбитражных судов. Так, арбитры в Постановлении ФАС МО от 21.03.2011 N КА-А40/1449-11 отметили, что оплата медицинского осмотра сотрудников не является их доходом в натуральной форме, поскольку это связано с производственной деятельностью организации и предпринято в ее интересах. Обязанность поступающего на работу лица пройти первичный медицинский осмотр предусмотрена законодательством и обусловлена спецификой деятельности организации. Оплата таких осмотров осуществляется работодателем за счет собственных средств и не облагается НДФЛ (Постановление ФАС СЗО от 08.02.2011 по делу N А56-12834/2010). Следовательно, все вышеизложенное еще раз подтверждает позицию, что начислять НДФЛ на суммы, израсходованные на проведение медицинских осмотров, нет необходимости.

Статьи по теме

Трудовой кодекс РФ предусматривает несколько видов обязательных медицинских осмотров: предварительный, периодический, внеочередной, предсменный, предрейсовый. В статье расскажем, для кого обязательны периодические медицинские осмотры работников, какова периодичность медосмотров по профессиям, как правильно их организовать, может ли работодатель компенсировать свои расходы.

Для каких работников периодические медицинские осмотры обязательны

Цель периодического осмотра – выявить воздействие вредных факторов на здоровье работника, не упустить ранние стадии профзаболевания, при необходимости вовремя начать профилактические мероприятия. Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников устанавливает приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 № 302н

Составить полный список работников, для которых необходимо организовать медосмотры, непросто. Нет единого нормативного акта, который бы утверждал такой перечень, требование проводить медосмотр мы можем найти в федеральных законах, санитарных правилах, приказах министерств. Чтобы не разбираться во всех деталях самостоятельно, доверьте эту работу специалистам на аутсорсе.

Для этих же работников обязательны и периодические медицинские осмотры. Частота их проведения будет зависеть от степени воздействия вредных и опасных факторов в процессе работы, а также от важности здоровья работника для окружающих.

Периодичность медосмотров по профессиям

Периодичность медосмотров для разных профессий устанавливается различными нормативными актами. Но основным документом является приказ Минздравсоцразвития от 14.04.2011 № 302н. Этот приказ утвердил перечни факторов и работ, при которых работники проходят периодические медицинские осмотры, а также периодичность и виды обследований. Вот некоторые из них.

Таблица. Периодичность прохождения медосмотров по профессиям

Работники, занятые на подземных работах

Перед началом каждой смены

(по окончании смены – по необходимости)

Статья 330.3 ТК РФ

Водители транспортных средств

Перед каждым рейсом и по окончании рейса

Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995

Несовершеннолетние (независимо от выполняемых работ и режима труда)

1 раз в год (до достижения возраста 18 лет)

Статья 266 ТК РФ

Работники, выполняющие работы на высоте, верхолазные работы, работы по обслуживанию подъемных сооружений

П. 1 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работающие в особых географических регионах со значительным удалением от медицинских учреждений

П. 4 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Сотрудники ведомств и служб, которым разрешено ношение оружия и его применение

П. 7 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники газоспасательных и аварийно-спасательных служб

П. 8-9 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники, выполняющие подземные работы

П. 12 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники пищевой промышленности, общественного питания, торговли

П. 14-15 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, детских больниц и поликлиник

П. 16 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники всех видов организаций, работающих с детьми

П. 18-20 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники сферы бытового обслуживания, работники бассейнов и водолечебниц

П. 21-22 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники водопроводных сооружений, связанные с обслуживанием водопроводных сетей

П. 25 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Работники, чья работа связана с наличием вредных и опасных факторов

(в зависимости от факторов)

Перечень факторов, утв. Приказом № 302н

Водители наземных транспортных средств

Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995

Токари, фрезеровщики, иные рабочие, работающие на механическом оборудовании с движущимися элементами

П. 10 Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Крановщики, лифтеры (не жилых домов)

П. 1.1., 1.2. Перечня работ, утв. Приказом № 302н

Порядок проведения медосмотров на предприятии

Трудовой кодекс РФ не конкретизирует действия работодателя по организации обязательных осмотров. Но такой порядок установлен приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее – Порядок). На основании этого документа составим алгоритм действий работодателя.

1. Составить список контингента работников, которые будут проходить периодические осмотры. Этот список утверждает руководитель организации, а затем его направляют в Роспотребнадзор в 10-дневный срок.
2. Составить поименный список работников для периодического медицинского осмотра. После утверждения руководителем организации список направляют в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение обследований.
3. После согласования с медицинской организацией сроков обследования нужно издать приказ о проведении периодического медосмотра. В приказе указывают сроки проведения медосмотра для каждого работника. С приказом знакомят всех, кто будет проходить обследования.
4. Выдать работникам под подпись направления на медосмотр. С этим направлением работник обязан явиться в медучреждение для осмотра.
5. Предоставить работникам возможность посещать врачей Во время прохождения обязательных медосмотров за работниками сохраняется средний заработок.
6. Медицинские заключения после осмотра работники получают на руки. А для организации медучреждение составляет акт с информацией о годности к работе каждого работника. На подготовку акта дается месяц. Полученный акт работодатель заверяет и направляет в территориальный отдел Роспотребнадзора для согласования.

Обратите внимание, что прохождение периодических медицинских осмотров – это обязанность работника. За уклонение от осмотра работника можно привлечь к дисциплинарной ответственности. Если вы занимаетесь этими делами самостоятельно, без привлечения штатного специалиста, и по-ходу дела возникает много вопросов, лучше обратиться за помощью к профессионалам на аутсорсе.

Возможно ли возместить расходы на медосмотр

Все расходы на проведение обязательных медицинских осмотров возложены на работодателя. Но работодатель имеет право за счет средств, перечисленных в ФСС (не более 20%) финансировать мероприятия по охране труда.

Для того, чтобы средства, потраченные на проведение периодических медосмотров, вернулись, в ФСС нужно предоставить заявление и копии:

• утвержденных списков работников, подлежащих медосмотрам в текущем календарном году;
• договора с медицинской организацией на проведение периодических осмотров;
• лицензии медицинской организации на проведение данных видов осмотра.