Продолжительность больничного листа после инфаркта и стентирования

Социальная защищенность человека в случае утраты им трудоспособности является одним из основных принципов охраны здоровья в нашем государстве и закреплена в ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011.

Страхование здоровья, предоставление времени на лечение и выплата пособия по временной нетрудоспособности гарантируется ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию временной нетрудоспособности в числе прочих является инфаркт миокарда – частичный некроз сердечной мышцы вследствие острого нарушения коронарного кровообращения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи листка нетрудоспособности

Инфаркт миокарда является острым состоянием, угрожающим не только здоровью больного, но и его жизни, поэтому любое лицо, обратившееся в лицензированное медицинское учреждение за получением медицинской помощи имеет право на оформление больничного листа и получение пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если он застрахован в системе обязательного медицинского страхования и является работником в смысле, предусмотренном Трудовым кодексом РФ.

В данном случае основанием для выдачи больничного является совокупность следующих факторов:

  • наступление страхового случая в виде инфаркта миокарда, засвидетельствованного врачом лицензированного медицинского учреждения;
  • страхование лица в системе ОМС;
  • заболевший является лицом, находящимся в трудовых отношениях с работодателем в соответствии с ТК РФ (данный факт не подлежит какой-либо проверке и медработнику достаточно устного заявления пациента).

Инфаркт миокарда – само по себе серьезное заболевание, при котором листок нетрудоспособности врач открывает в безусловном порядке, а если для его лечения необходимо оперативное вмешательство (что бывает в подавляющем большинстве случаев), без бюллетеня тем более не обойтись.

Сколько дней держат на оплачиваемом бюллетене?

Рассмотрим, сколько держат на листе нетрудоспособности при инфаркте миокарда. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при данном заболевании установлены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 (далее – Рекомендации) и составляют:

  1. 70-90 календ. дней – при остром трансмуральном инфаркте передней или нижней стенки миокарда, а также других уточненных локализаций без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом и 90-130 календ. дней, если имеют место осложнения острого периода.
  2. 60-70 календ. дней – при остром субэндокардиальном (нетрансмуральном) инфаркте миокарда без осложнений и более длительные сроки в случаях сердечной недостаточности в зависимости от ее степени:
  • I ФК, т.е. не вызывающей дискомфорта при физических нагрузках (60-80 календ. дней);
  • II ФК, когда физическая нагрузка вызывает умеренный, незначительный дискомфорт (80-110 календ. дней);
  • III-IV ФК, при которых плохое самочувствие может проявляться даже в состоянии покоя (90-120 календ.дней).
  • 90-120 календ. дней – повторный инфаркт миокарда.
  • Сколько длится период нетрудоспособности после стентирования сосудов сердца и шунтирования?

    Необходимость в оперативном вмешательстве при инфаркте миокарда возникает достаточно часто. Существует два вида операций, радикально решающих проблему острого нарушения коронарного кровообращения:

    • шунтирование – полостная операция по установке шунта, целью которой является создание искусственного пути для движения крови;
    • стентирование – эндоваскулярное вмешательство, при котором через прокол в артерии посредством катетера вводится имплант, расширяющий сосуд в том месте, где это необходимо.

    Длительность больничного листа напрямую зависит от того, к какой из этих операций прибегнет врач.

    Шунтирование является полноценной хирургией и выполняется на остановленном сердце при искусственной вентиляции легких с погружением больного в наркоз.

    Соответственно период восстановления после такой операции будет длиться столько, сколько решит врач, руководствуясь при этом ч. 4 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой при благоприятном прогнозе по истечении 10 месяцев с даты открытия больничного листа больной должен быть или выписан на работу, или направлен на МСЭ для решения вопроса о присвоении инвалидности.

    Средний срок больничного после аортокоронарного шунтирования составляет 90 календарных дней. В результате стентирования, не требующего погружения пациента в наркоз и не связанного с разрезом грудной клетки, срок восстановительного периода будет менее длительным, однако и в этом случае врач будет ориентироваться на общее состояние пациента и многие другие факторы.

    Относительно продолжительности больничного листа медицинский работник так же, как и в рассмотренном выше случае, будет ограничен десятимесячным сроком.

    Дальнейший срок больничного листа зависит от особенностей течения послеоперационного периода.

    Что влияет на продолжительность?

    Факторами, влияющими на длительность больничного листа после инфаркта миокарда и обусловленного им оперативного лечения, являются:

    Читайте также:
    Что является основанием для списания средства измерения

    • вид инфаркта;
    • наличие или отсутствие осложнений заболевания;
    • данные клинико-лабораторных исследований, полученные в динамике;
    • длительность предписанного постельного режима;
    • наличие или отсутствие тяжелых нарушений ритма и проводимости;
    • наличие или отсутствие выраженной хронической коронарной недостаточности;
    • характер трудовой деятельности пациента.

    Основанием для продления больничного является необходимость в долгой реабилитации, предполагающей покой, а также тяжелое состояние больного после инфаркта или связанных с ним инвазивных процедур, из-за чего он не может выполнять свои трудовые обязанности. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности.

    Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

    Порядок оформления

    Так как инфаркт относится к критическим состояниям, обычно человек поступает сразу в стационар лечебного учреждения, доставленный туда бригадой скорой помощи. Поэтому в подавляющем большинстве случаев листок нетрудоспособности открывается в больнице.

    При заполнении больничного в соответствующей ячейке проставляется код, обозначающий общую причину отсутствия на рабочем месте. В случае инфаркта таким кодом будет «01» – заболевание, который может быть изменен на «08», если пациент продолжает лечение в санатории.

    Правила выплаты пособия регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 и аналогичны порядку оплаты при других заболеваниях: первые три дня нетрудоспособности оплачивается из бюджета работодателя, остальные дни из денежных средств ФСС. В случае долечивания в санаторно-курортных условиях на территории России сразу после выписки из стационара нахождение на больничном с 1-го его дня оплачивается за счет средств ФСС.

    Мнение врачей

    При таком серьезном диагнозе необходимость в больничном листе медицинским сообществом сомнению не подвергается, так как в сердечной мышце должен успеть сформироваться рубец, а инфаркт, перенесенный на ногах, чреват рецидивами и осложнениями, опасными для жизни (отек легких, тромбы в артериях, деформация клапанов сердца). Различны лишь мнения о сроках и образе жизни при нахождении на больничном.

    Ранее считалось, что постельный режим нужно соблюдать в течение 6-8 недель, но в последние годы медицина уходит от этого правила, сокращая время строгого постельного режима, указывая на то, что преимущественно лежачий образ жизни негативно воздействует на работу больного сердца.

    Поэтому, принимая во внимание характер условий труда пациента, в настоящее время сокращается и продолжительность нетрудоспособности в целях скорейшего восстановления после болезни.

    Полноценная медицинская помощь при инфаркте требует значительного количества времени. От ее полноты, своевременности и завершенности зависит дальнейшая трудоспособность человека, поэтому государство выступает гарантом социальной поддержки работника в случае наступления этого заболевания, законодательно и функционально обеспечивая возможность нахождения на больничном.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    +7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

    Инфаркт – достаточно распространенное патологическое состояние. Как правило, с такой болезнью сталкиваются люди старше 50-летнего возраста. Последнее время увеличилось количество случаев инфаркта миокарда и среди молодежи. Это связано с интенсивным ритмом жизни, неправильным питанием, малой подвижностью, хроническими стрессами. Больничный после инфаркта дают в обязательном порядке.

    Сколько держат в больнице?

    Инфаркт миокарда – это тяжелое состояние. Он является формой ишемической патологии и характеризуется развитием некроза участка сердца.

    Около 50% людей умирает еще до поступления в стационарное отделение. Третья часть пациентов погибает уже в больнице из-за развития необратимых, несовместимых с жизнью, осложнений. Инфаркт головного мозга – это острое нарушение кровообращения, при котором погибают нервные клетки.

    У больного наблюдается выраженная неврологическая симптоматика. Ежегодно у 360000 россиян случается инфаркт мозга. Около 15% пациентов умирают в первые сутки развития болезни. Госпитализация при инфаркте является обязательной.

    В медучреждении проводится ряд реанимационных мероприятий, направленных на купирование приступа и предупреждение развития осложнений болезни. Сколько держат людей с инфарктом в больнице, точно сказать сложно.

    На продолжительность нахождения в стационаре влияют такие факторы:

    • возраст пациента;
    • общее состояние здоровья;
    • тип инфаркта;
    • наличие осложнений, риск их появления;
    • вероятность возникновения повторного приступа;
    • эффективность проводимой терапии;
    • применяемая методика лечения.

    Для сохранения жизни и предотвращения обширной гибели клеток, в условиях больницы проводятся следующие процедуры:

    • стентирование;
    • ангиопластика;
    • аортокоронарное шунтирование;
    • катетеризация.

    Принимаются меры по растворению тромбов в артериях. Первые 5-7 дней после возникновения инфаркта считаются самыми опасными для жизни. Поэтому больной этот период находится в палате интенсивной терапии.

    Если у человека инфаркт случился впервые, то его держат в больнице около 28 дней. Если приступ возник у молодого пациента, получилось быстро снять острое состояние, то выписать из стационара его могут уже спустя пару недель.

    Читайте также:
    Предприниматель лядов поставил на платную автостоянку ооо

    Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

    У людей, перенесших приступ, возникает вопрос, сколько длится больничный после инфаркта. Когда заканчивается стационарная терапия человек нуждается в прохождении амбулаторного лечения и восстановления. Для этого ему дают лист о нетрудоспособности.

    Сколько дней больничный после инфаркта длится, зависит от таких факторов:

    • тип патологии;
    • общее состояние здоровья, самочувствие;
    • тяжесть болезни;
    • наличие осложнений;
    • род деятельности человека;
    • условия работы больного;
    • соблюдение пациентом схемы терапии, подобранной доктором;
    • следование правильному образу жизни;
    • необходимость прохождения реабилитации в санатории.

    Участковый врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Далее освобождение от работы может быть продлено. Решение о необходимости продолжения, прекращения амбулаторного лечения или направления пациента в стационар принимает медкомиссия.

    Как правило, лист о нетрудоспособности выписывается на срок от двух до четырех месяцев. В некоторых случаях человеку, перенесшему инфаркт, присваивают группу инвалидности. Тогда больничный закрывают. В большинстве случаев получается сохранить трудоспособность.

    Поэтому после восстановления человек приступает к работе. Перед этим он проходит комиссию, которая принимает в случае необходимости решение об изменении условий труда, снижении нагрузок, сокращении рабочего дня.

    Иногда человеку рекомендуют перевод на более легкую должность. Если больной работал раньше в ночные смены, то ему показан дневной труд.

    Основания для продления больничного

    Главным основанием для продления больничного является невосстановленная трудоспособность. Если человек плохо себя чувствует, у него имеются постинфарктные осложнения, тогда ему продлевают освобождение от работы.

    Нередко людям, перенесшим приступ, рекомендована реабилитация в санатории. В такие учреждения обычно направляют пациентов с 1-3 степенью тяжести состояния. В санаторных условиях проводятся физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

    Все эти процедуры направлены на восстановление трудоспособности, поддержание здоровья. Санаторное лечение также является основанием для продления больничного листа.

    Освобождение от работы дается на весь период пребывания в таком учреждении. Если человеку, перенесшему инфаркт, необходимы инвазивные процедуры, то он не может выполнять свои трудовые обязанности. В этом случае больничный лист продлевают. Большое значение при пролонгации листка нетрудоспособности играет и род деятельности человека.

    Как оплачивается листок нетрудоспособности?

    Оплата листка нетрудоспособности проводится с учетом того, как долго человек был на больничном. На размер пособия влияют средняя величина заработной платы и стаж работы. Для людей, которые отработали меньше 6 месяцев, выплаты не превышают минимального уровня.

    Начисления рассчитываются по такой схеме:

    • определяется средний заработок за последние два года;
    • анализируется процент выплат;
    • выводится сумма начислений по больничному листу.

    Таким образом, инфаркт – это очень тяжелое, опасное для жизни, состояние. При развитии приступа, человека госпитализируют. В больнице он находится до купирования острого состояния (примерно 14-30 дней).

    После выписки из стационара показано восстановление и лечение на дому. Лист о нетрудоспособности на амбулаторное лечение выдается сроком на 15 дней. Далее он продлевается при наличии оснований.

    Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

    Краткое содержание

    • Скажите пожалуйста сколько положен больничный после перенесенного инфаркта, 73 года.
    • Был инфаркт и после него 4 месяца на больничном, группа по инвалидности положена?
    • Как мне будут оплачивать больничный после инфаркта?
    • Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?
    • Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.
    • После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.
    • Сколько месяцев могу находится на больничном после инфаркта?
    • Больничный лист после
    • Увольнение после больничного
    • Больничный после операции
    • Оплата больничного после
    • Отпуск после больничного

    Вопросы

    1. Скажите пожалуйста сколько положен больничный после перенесенного инфаркта, 73 года.

    1.1. Больничный после инфаркта 4 месяца.

    1.2. Здравствуйте! От двух недель и до одного месяца. Зависит от продолжительности реабилитации и продление больничного.

    2. Был инфаркт и после него 4 месяца на больничном, группа по инвалидности положена?

    2.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям (операциям, травмам), а их последствиям.

    Правила
    признания лица инвалидом
    (утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

    5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

    а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

    б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

    в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

    6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

    7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория "ребенок-инвалид".

    3. Как мне будут оплачивать больничный после инфаркта?

    Читайте также:
    Производственная характеристика главного бухгалтера для мсэ

    3.1. В зависимости от стажа и заработной платы.

    4. Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?

    4.1. Уважаемая Арина, размер оплаты больничного зависит не от диагноза, а от вашего стажа. Если он более 8 лет, то оплачивать должны 100%

    4.2. Вечер добрый, больничный Вам должны оплатить исходя из заработной платы за 2015 и 2016 годы и если стаж до 5 лет —60%, от 5 до 8 лет—80%, более 8 лет—100%.

    5. Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.

    5.1. Уважаемый Айдар Султанович
    Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

    Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
    От 5 до 8 лет — 80%
    Менее 5 лет — 60%
    255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
    Удачи вам и всего самого наилучшего.

    6. После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.

    6.1. После инфаркта больничный лист дается, в зависимости от тяжести инфаркта и наличия осложнений от 2-х до 4-х месяцев, если так наз. трудовой прогноз благоприятный, т. е. человек может и настроен вернуться к труду по профессии, через МСЭК иногда дается до 2-х месяцев для реабилитации

    7. Сколько месяцев могу находится на больничном после инфаркта?

    7.1. В зависимоти от заключения ВК. Сроки нахождения на больничном не ограничены.

    8. Будучи в командировке в Москве из Крыма муж перенес инфаркт и акш. Кто выдает больничный после выписки из больницы?

    8.1. Больничный должны оформить в больнице и выдать на руки вместе с выписанным эпикризом.

    9. Положена ли группа инвалидности после инфаркта и сколько положен больничный после инфарта.

    9.1. Добрый вечер, Владимир!
    Установление группы инвалидности зависит от степени утраты трудоспособности.
    Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.
    При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:
    самостоятельно обслуживать свои основные потребности; передвигаться;
    ориентироваться;
    общаться;
    контролировать поведенческие реакции;
    обучаться;
    работать;
    нарушения функционирования организма.
    Таким образом, если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

    10. Я являюсь действующим сотрудником полиции 3 гр. Предназначенич. В сентябре 2018 года у меня был инфаркт, меня установили стент. Кардиолог на больничном продержал 4 месяца. После 4 месяцев меня направили на ввк. Терапевт ввк скорее всего установит 4 гр. Предназначения. Работать хочу дальше, самочувствие великолепное. А вопрос заключается в следующем. Могу ли я отказаться от прохождения ввк? И чем гразит отказ от прохождения ввк?

    10.1. Приказ МВД России от 2 апреля 2018 г. № 190 "О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования и о признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов"

    11. Я был на больничном 3 месяца после инфаркта, вчера пришел и сказал начальнику, что через 2 дня выхожу на работу, он сказал, я уже составил табель на месяц и мне что теперь табель переделывать. Я расстроен, скажите, разве прав мой начальник, это у ж вообще по моему беспредел. Анатолий г Барнаул.

    11.1. Не написали, какое решение озвучил начальник. Если не допустил к работе, и Вам за это не заплатили — можете оспаривать и требовать отплаты за такой вынужденный прогул.

    11.2. Здравствуйте, Анатолий.
    Действия вашего руководителя незаконны. Да вас и не должны волновать его проблемы с составлением табеля, просто выходите и приступайте к работе.

    12. Какую группу по инвалидности должны дать? Я Юрий 57 лет был инфаркт сделали шунтирование работаю водителем грузовика. В данный момент на больничном после АКШ.

    12.1. Здраствуйте какую группу по инвалидности должны дать
    Ваш вопрос решают не юристы. А медики. Юристы не являются специалистами в области медицины, специальными знаниями не обладают.

    13. Я нахожусь на больничном ставят диагноз инфаркт миакарда хотят на инвалидность отправить. Но я оформлял профзаболевание получил документы в 2017 г. А направление на МСЭ не дают. И настаивают что сначала инвалидность потом профзаболевание. Но мне кажется что я не смогу сделать профзаболевание после инвалидности?

    13.1. Здравствуйте! Вам совершенно верно говорят сначала получить направление на МСЭ и по заключению получить группу инвалидности.

    13.2. Профзаболевание может быть одно а инвалидность абсолютно по другому заболеванию, поэтому параллельно формляйте оба заболевания в общем порядке.

    adminlawsexp
    голоса
    Рейтинг статьи

    Оцените статью
    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    Adblock
    detector