МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от "___" _____________ 2014 года N ____
Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
Приложение . Порядок проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________2014 года N ____
1. Настоящий Порядок определяет правила проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров.
П.4 ч.2 ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» («Собрание законодательства Российской Федерации», 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26; ст.3442; ст.3446; 2013, N 27, ст.3459; ст.3477; N 30, ст.4038).
П.5 ч.2 ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» («Собрание законодательства Российской Федерации», 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26; ст.3442; ст. 3446; 2013, N 27, ст.3459; ст.3477; N 30, ст.4038);
4. Обязательные предрейсовые (предсменные) медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб.
6. Проведение предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров, осуществляется за счет средств работодателя.
7. Предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся медицинским работником медицинской организации любой формы собственности на основании договора между данной медицинской организацией и работодателем (за исключением организаций, предусмотренных Распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России"), а также медицинским работником здравпункта работодателя, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по "медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)"; "медицинским осмотрам (предсменным, послесменным)" или штатным медицинским работником работодателя, имеющим документ о профессиональной подготовке, дающий право осуществлять деятельность по проведению предрейсовых и послерейсовых, предсменных и послесменных медицинских осмотров.
8. Обязанности по организации проведения предрейсовых (предсменных) и послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров работников возлагаются на работодателя.
Работник, не прошедший предрейсовый (предсменный) медицинский осмотр не допускается к исполнению трудовых обязанностей.
9. Для проведения предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров работодатель предоставляет специально выделенное помещение (здравпункт, кабинет врача и (или) иные помещения, соответствующие санитарным нормам). Кабинет оснащается в соответствии со стандартом, установленным приложением N 1 к порядку, утвержденному настоящим приказом.
10. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме:
— опрос на наличие жалоб, физикальный осмотр , оценка поведения, координации движений, состояния видимых слизистых и кожных покровов.
________________
Физикальный осмотр — часть физикального обследования проводимого медицинским работником, который с учетом профессиональных навыков и знаний симптоматики заболеваний и их внешних проявлений может заподозрить у осматриваемого лица признаки заболевания, что потребует дополнительного инструментального осмотра и/или обследования.
— лабораторно-инструментальные исследования: измерение температуры тела, артериального давления и частоты пульса, включая его качественные характеристики (ритм, напряжение, наполнение, величина, форма), диагностические исследования для установление факта употребления алкоголя.
11. В случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления (систолического, диастолического или пульсового) или частоты пульса, проводится повторное исследование (не более двух раз), на основании которых принимается решение о допуске к работе.
12. При наличии признаков отклонений от нормы при физикальном осмотре, характерных при употреблении наркотических средств и (или) психотропных веществ, а также при наличии положительного результата диагностического исследования на установление факта употребления алкоголя работник к работе не допускается.
13. На основании результатов предрейсового (предсменного) медицинского осмотра медицинский работник выносит решение о наличии или отсутствии состояний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе признаков острого состояния от воздействия вредных производственны факторов; выявления возможного состояния алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.
О результатах предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров медицинский работник, сообщает работодателю (уполномоченному представителю).
14. Результаты проведенных предрейсовых и (или) послересовых медицинских осмотров вносятся в "Журнал регистрации предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров", "Журнал регистрации пслерейсовых (послесменных) медицинских осмотров", в которых указывается следующая информация о работнике:
а) Обязательные для заполнения:
— дата и время проведения предрейсового (предсменного), послерейсового (послесменного) медицинского осмотра;
— фамилия, имя, отчество;
— пол;
— дата рождения;
— результаты диагностических исследований на установление факта употребления алкоголя (с указанием приборов и дат предыдущей поверки);
— заключение о результатах осмотров с указанием информации:
1) допуск (не допуск) к работе для предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены);
2) отметка о сообщении представителю работодателя (в случае наличия состояний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей работником);
3) номер направления;
4) подпись медицинского работника с расшифровкой;
5) подпись работника;
б) Заполняются при наличии признаков отклонений от нормы при физикальном осмотре, характерных при употреблении наркотических средств и (или) психотропных веществ, а также при наличии положительного результата диагностического исследования на употребление алкоголя;
— перечень выявленных отклонений при физикальном осмотре;
— работнику выдается направление в специализированную медицинскую организацию для проведения медицинского освидетельствования на употребления алкоголя, наркотических средств и (или) психотропных веществ;
— приглашается должностное лицо работодателя ответственное за безопасность на предприятии, которое должно обеспечить прохождение работником указанных выше инструментальных исследований в специализированном учреждении;
в) Заполняются при наличии иных признаков отклонения от нормы при физикальном осмотре или при наличии жалоб работника на плохое самочувствие:
— температура тела;
— величина артериального давления;
— частота и характеристики пульса и др.
При заполнении данных, перечисленных в подпунктах (б) и (в) настоящего пункта обязательно подпись работника, проходившего медицинский осмотр, с расшифровкой.
15. Журналы предрейсовых (предсменных) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров ведутся на бумажном носителе, страницы которого должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации, и (или) электронном носителе с соответствующей защитой персональных данных с обязательной распечаткой страницы при заполнении данных, перечисленных в подпунктах (б) и (в). При ведении журнала в электронном виде подпись работника может быть заменена на электронную идентификацию работника посредством системы контроля доступа на территорию предприятия.
16. При выявлении у работника по результатам предрейсового (предсменного) и (или) послерейсового (послесменного) медицинского осмотра состояний, препятствующих выполнению работ медицинский работник обязан:
— оказать при необходимости медицинскую помощь;
— внести соответствующее заключение в Журналы регистрации предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров;
— выдать работнику направление для оказания медицинской помощи;
— в случае наличия признаков опьянения для установления факта алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, в том числе остаточных явлений такого опьянения в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию.
В направлении должны быть указаны: порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового (послерейсового) медицинского осмотра, цель направления, предварительный диагноз, объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего направление, с расшифровкой.
Копия направления с отметкой о том, что направление получено лично работником или сопровождающим его лицом, заверенная соответствующей подписью медицинского работника, выдавшего направление, с расшифровкой, хранится в медицинской организации (здравпункты работодателя), проводящей предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры, в течение 5 лет.
17. Медицинская организация (подразделение работодателя), проводящая предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры, обеспечивает учет всех выданных направлений.
18. При выявлении по результатам предрейсового (предсменного) и (или) послерейсового (послесменного) медицинского осмотра состояний, препятствующих выполнению работ, а также о медицинских заключениях по каждому выданному направлению, медицинский работник делает соответствующее сообщение работодателю (уполномоченному представителю).
Приложение N 1. Стандарт оснащения кабинета для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров
Приложение N 1
к порядку проведения предрейсовых
и послерейсовых медицинских осмотров,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________2014 года N ____
Оборудования для лицензирования и работы кабинета предрейсового медицинского осмотра водителей,
согласно приказу МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 15 декабря 2014 г. N 835н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДСМЕННЫХ, ПРЕДРЕЙСОВЫХ И ПОСЛЕСМЕННЫХ,
ПОСЛЕРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
Наименование оборудования (оснащения)
Стол для кабинета
Столик манипуляционный для приборов
Алкометр Drivesafe 2
Тест на 5 видов наркотиков
Шпатели медицинские стерильные, деревянные
Аптечка первой медицинской помощи
Контейнеры для взятия биологических проб 120 мл, и/уп, стерильные
Облучатель воздуха Рециркулятор (настенный) CH-111-115
Перчатки смотровые н/с SitekMed М №50
Дез. средство Мультидез концентрат
Простыня одноразовая White line 70*200 SMS 20 голубой № 100 рол., уп
Тест на алкоголь по слюне Алкосенсор 25 шт/уп
Пакет для медицинских отходов
Предложенный список оборудования кабинета предрейсового медицинского осмотра водителей не окончательный и может быть сокращен или дополнен. Для консультации по оснащению медкабинета обратитесь к специалисту по медицинскому оборудованию и медтехники по телефону +7(861)267-60-61.
Выгодные условия и цены на медицинское оборудование от компании Медтехника в Краснодаре Трионмед.
Кушетка смотровая КМС-1
Ширма 1 секция на колесах ШМ-"МСК" (МСК-302)
Тонометр механический медицинский "Armed" с принадлежностями, вариант исполнения: 3.02.008 (white head) (с поверкой)
Стул лабораторный (Медицинский стул врача) АСК СтЛ.01.00 (бежевый)
Секундомер электронный JS-307
Полоска индикаторная для качественного и полуколичественного определения алкоголя в слюне (Алкотест-Фактор М) по ТУ 9398-020-51062356-2004
Тест для определения 10 видов наркотиков (морфина, марихуаны, амфетамина, метамфетамина, кокаина, барбитуратов, бензодиазепина, метадона, МДМА (экстази), трициклических антидепрессантов) «Набор КреативМП-10»
Стол медицинский процедурный МД SP 2G (2 полки стекло) *
Пробирка 50 мл коническая, с винтовой крышкой, с дел.,п/п,уп.50шт./500 шт., Гритмед
Банка полимерная с винтовой крышкой для взятия пробы биоматериала для анализа одноразовая в индивидуальной упаковке 100-02-"ЕЛАТ"
Аптечка первой помощи работникам (в пластиковом шкафу) по приказу №169н от 05 марта 2011г.
Термометр медицинский максимальный стеклянный, в пласт. Футляре